Hogyan állapítható meg, hogy milyen típusú fogbélgyulladás differenciáldiagnózist hasonlóság a klinikai betegség

Az az érzés, amíg az út ezer órát.

Elmúltak már azok az idők, amikor a fogorvos „könnyezés” fog az első a beteg kérésére, amelynek középpontjában kizárólag az értelemben az utóbbi.

Álló most megfelelő magasságban modern fogászati ​​diagnosztika teszi a jól időzített és helyesen meghatározni nemcsak a fajta szószék, hanem a színpadon, ami csökkentette az esetek száma a hibás eltávolítása egészséges fog.

Mindazonáltal az a kérdés, megőrzése fogfeiületének életképes állapotban kialakulása után a gyulladásos folyamatot is - fogbél. Azt még nem sikerült megoldani. foggyökér csatorna jelenleg az egyetlen módja annak, hogy mentse a beteg az elviselhetetlen fájdalom, és a beteg test - lassú, de visszafordíthatatlan károkat. Az idő lejárta esett elhanyagoltság, lejár gyorsan.

Először is, nem mindenki képes szenvedő fogfájás érzem teljesen (akár köszönhetően a magas toleranciaküszöböt hozzá,

Vajon jelenléte kóros szokások, mint az alkoholizmus, vagy bármilyen más okból). Másodszor, nem kevésbé gyakori és erős még a pszichológiai környezetben a múlt: hadd fáj, de azt sem látni, sem hallani a fúrót és a hang a munkáját.

Mindazonáltal teljesen meggyötört fájdalom továbbra is úgy döntött, hogy lesz egy beteg a fogorvos. De az idő nem tudta, hogy pontosan az a fájdalom forrása - úgy tűnik, hogy fáj mindenhol.

Diagnózis szószék alapján a beteg érzéseit lehetetlen, nem csak a kivitelezésben, amikor a „felgyülemlett”, de abban az esetben a gyerekek, alkoholisták, szenvedő személyek fájdalomérzetet rendellenességek, kábítószer-élvezők vagy fogadására erős fájdalomcsillapítók és altatók.

És akkor lesz szükséges segítséget szerszámok és egyéb diagnosztikai módszerek és differenciálódás a szószékről hasonló klinikai patológia.

Anamnézis - fele a diagnózis

Aprólékos információk gyűjtése előtt műszeres vizsgálati módszerek nem csak fontos, de feltétlenül szükséges lépés a diagnosztikai folyamat.

Bármely más módon lehetetlen kideríteni a természet a beteg érzéseit és gyakoriságát, valamint függ a külső tényezők és az állam a szervezet, a kezdet és időtartamát egy fájdalmas időszak az elsőbbségét, vagy jelenlétét epizódok a múltban.

Nem támaszkodva túl sok a megfelelőség értékelését érzések alacsony (vagy gyermekek) fejlettségi szintje az idegrendszer és a beteg intelligencia csatolnia kell a folyamat diagnózis, a rokonok és gondozók.

Más megvalósítási módok szerint, a fogorvos megállapítja:

• vélelmezett helyét a fog - a fájdalom forrását;
• amennyire csak lehetséges, a pontos időt a előfordulása és időtartama az első fájdalom támadást;
• az állítólagos oka a betegség: trauma, stressz, relapszus krónikus betegségek, hipotermia, előző kezelés (beleértve a fogászati ​​eljárások);
• hogy a fájdalom (spontán vagy gyógyszert szed);
• a dinamikája egy akut állapot (jelenlétében „light” időközönként, vagy folyamatos fájdalom, a növekedés a fájdalom vagy a stabilizáció a jelenlegi szinten).

Tekintettel arra, hogy a részesedése a krónikus fogbélgyulladás számlák 62% -a minden esetben, a fogorvos megtudja dinamikájának krónikus folyamat, és jellemzői.

A szerepe az első vizsgálat és a klinikai kutatás

Végén anamnesztikus adatok gyűjtése jön a fordulat értékelés nem kevésbé fontos adatokat fizikális vizsgálat:

• ellenőrzés;
• tapintása,
• ütőhangszerek;
• mélységetmér;
• kézi hőmérséklet tesztek.

Ellenőrzés megállapítja, hogy a fog üreg (és az eredmények előzetes feldolgozás), vagy más módon károsíthatja azt, vagy pedig annak sértetlenségét.

Tapintással, kopogtatással képesek azonosítani a forrása a fájdalom okozta egy adott helyen, kényelmetlenséget, fájdalmat vagy súlyosbíthatja a meglévő, vagy pedig elutasítja a feltételezést a vereség az adott fogat.

Tapintási képes észlelni károkat zománc szuvas során, és meghatározzák annak irányát, valamint a jelenléte és mélysége a kialakított üregbe a mélyebb lágyrész található.

Hőmérséklet minták vizsgálata fogérzékenység egy változás (növekedés és csökkenés) a hőmérséklet.

Könyv összes fent említett manipuláció lehetővé teszi az előzetes értékelést a állítólagosan érintett fogat és tervezi majd differenciális diagnosztikai eszköz kutatások.

Differenciálása fajok szószék klinikai vizsgálatok alapján

Ha akut fokális elváltozások manifesztálódik illeszkedik a rövid távú fájdalom hosszú „könnyű” időszak és a valóság, hogy a beteg határozottan jelzi a fájdalom forrása, majd diffúz akut fájdalom növekszik a hanyatt fekvő helyzetben, és a rohamok maguk jelentős hosszúságú.

Üszkös fogbélgyulladás mellett heves fájdalmat vált ki bevitt meleg étel, megszemélyesítése bűzös szag karakter szájába.

Időben azonosítani retrográd fogbélgyulladás (az elején a gyulladás a fog csúcsa az eltolódás hematogén fertőzés) nehezebb, mivel a betegség előfordul tünetmentes hosszú idő után „hirtelen” megszemélyesítése egyidejű megsemmisítése több foga.

A krónikus fájdalomérzet rostos pulpitis, ritkán megjelenő egyedül általában váltja ki a hideg levegő, amikor a légzés száj vagy forró táplálékfelvételt.

Műszeres diagnosztikai módszerek megerősítés

Ezek közé tartozik az idő próbáját, és mivel megbízható módszerek a fogászati ​​kutatások:

1. Informativitást egy X-ray vizsgálat meglehetősen magas, de a kialakulását volumetrikus ábrázolások a patológia használatát igényli forgatás több pozícióban.
2. Thermodiagnostics (használat hőmérséklet vizsgálatok), hogy meghatározzuk a érzékenységi küszöbét a beteg fogat. Amikor érintkezésbe az érintett területet anyagok okoznak gyors hűtés, hogy a kritikus értékeket (diklór az a hőmérséklet -40 -70⁰ C szén-dioxid), csökken a szintje a fájdalom válasz, ami azt jelzi, a cellulóz nekrózis. Ellenőrzés lehet hőhatásra és a „vízfürdő”. A hibák elkerülése érdekében a termikus érzékenység vizsgálatot többször megismételjük.
3. A lényege EDI (elektromos cellulóz-teszt), hogy meghatározza a reakció mértéke a vizsgált fogat idegvégződések a hatása gyenge elektromos áram - hiánya úgy beszél a halál a pépet. Mert koronális pép diagnosztikai marker az áramerősség meghaladja a 60 mA, a gyökér - meghaladja a 100.

Alkalmazás termo- és elektro vizsgálat értelmetlen, ha korábban már kezelt idegmentesítjük (távoli cellulóz) a fog.

A differenciálás kapcsolt feltételek

Akut fokális fogbélgyulladás szükségessé teszi differenciálódás:

... VS fogszuvasodás

A hasonlóság a patológia mély fogszuvasodás:

• iniciációs fájdalom bármely tényezők hatása (a maximális hatás irritáló);
• a pontosság a páciens jelzi a problémás szervet, mert a fájdalom nem sugárzik;
• jelenléte mély üreg nem közölték a pépet üreg.

Különbségek a klinikán:

• tendencia, hogy a megjelenése a spontán fájdalom majd folyamatos „könnyű” időszak, vagy fájdalom hatására iniciátorok kisebb erők folytatjuk hosszú idő után a megszüntetése annak oka;
• Éles fájdalom a tapintás vektor gyulladt fogbél homlok, míg érzések mély szuvasodás nem olyan intenzív, és megjelennek a határon fogzománc és a dentin egész területén az alsó kóros üreg.

Differenciál diagnózis fogszuvasodás, a krónikus és akut pulpitis és a periodontitis egy tányér

Difuzno VS fokális

Difuzno akut és akut fokális fogbélgyulladás hasonló klinikán néhány pontot:

A diffúz fogbélgyulladás az összes célt azonnal

A különbség a két folyamat sokkal fontosabb, egyaránt megmutatkozott a klinikán, és az alkalmazás a különböző vizsgálati módszerek.

A klinika diffúz fogbélgyulladás:

• megjelenése fájdalom érintkezzen a forró (átmenetnél a lépést gennyes fúziós), míg az alkalmazás hideg vezet, hogy süllyedő;
• nyúlás fájdalmas időszakokat (akár több órán keresztül), és csökkentett „light”;
• fejlesztési idő akár 14 nap, szemben a 12 nap közötti időszakban a forrás folyamatát;
• tendencia besugárzása fájdalom, ami zavart a beteg érzéseit.

A tanulmány megállapítja, az alábbi jogszabályokat:

• tapintási ad fájdalom minden szuvas üreg alsó (fokális folyamat csak az irányt a gyulladt cellulóz homlok);
• van fájdalom a ütőhangszerek (szemben a fokális fájdalommentes folyamat);
• EDI értékek növekednek (20 mA vagy kisebb fokális 30-45 diffúz folyamat).

General Hospital és a különbség a krónikus fibrotikus folyamat

A következő általános célok klinikák tisztában kell lenniük a differenciáldiagnózis fibrózis akut fokális fogbélgyulladás:

• időszak időtartama a fájdalom által kiváltott különböző ingerekre (előnyösen hideg);
• pont fájdalom tapintás alján szuvas üreget.

• történelem feltárja előző spontán fájdalom (atipikus akut fokális folyamat);
• fájdalom krónikus fibrotikus folyamat nem spontán - ez jár csak a súlyosbodása gyulladás a cellulóz;
• Megállapították, hogy a közvetlen kommunikációt a pépet üreg egy kamera kiviteli alakban krónikus rostos pulpitis, gyakran - miután a necrectomy (akut betegség az offline kivéve traumatikus);
• távú akut fokális folyamat létezés nem haladja meg a 12 napot, a krónikus rostos - becslések szerint néhány év;
• formáinak azonosítására akut fokális betegség kellően EDI értéke 20 mA vagy kisebb, a krónikus fibrotikus - a sorrendben 35-40 mikroamper.

... VS papillitis

Hogy meg tudjuk különböztetni az idegen anyagoktól papillita képet az állam - bőrpír a fogíny papilla, vérzékenységet, ha tapintás. A betegség hiánya mutatók műszeres vizsgálatok (EDI, kémiai és termikus vizsgálatok) annak köszönhető, hogy a mechanizmus a sérülés - kár, hogy a papilla periodontális csapdába a fogak közötti helyet az élelmiszer.

diagnosztikai nehézséget

Hibák a diagnózis vezethet szószék homályosan megfogalmazott panaszok és a beteg érzéseit (gyakran kérjenek segítséget a fogorvos után hosszú idő után a betegség előfordulását), vagy sem óvatosan összegyűjtött történetében.

Tovább, de sokkal kevésbé gyakori oka lehet a helytelen értelmezése a műszeres vizsgálatok, illetve az értékelési az állam kizárólag egyike szerinti módszer.

Egyik vizsgálati módszerek nem meghatározó abban, hogy a diagnózis - csak az adatmennyiséget másként nyert, képes adni egy teljes képet a patológia (ha van) az egyes fogat.