Van, hogy felkelni a posztoperatív rehabilitációs időszak a műtét után

Azt hiszem, sokan hallottak, hogy a sebészek általában okoznak azok a betegek, hogy szinte közvetlenül a műtét után. Azzal érvelt, hogy a cinikusok orvosok egyszerűen szívtelen emberek - nem kell hazudni egy-két hétig a műtét után. Tehát nem, szinte bot kénytelen felkelni, és megy az eljárást, öntetek, stb Ma szeretnék leleplezésére ezt a mítoszt.

Miért, te kérdezel engem? Ne érkezési jobban magukat, pihenni, aludni? Nem, nem jobb, sőt, - nagyon veszélyes. Hadd magyarázzam meg. Magyarázat indul az alsó végtagok (lábak).

Bécs - nagyon finom és vékony héjú anatómiai struktúrák. Ezek falai sokkal vékonyabbak, mint az artériák azonos átmérőjű. A vérnyomást a vénákban sokkal alacsonyabb, így kevésbé fejlett középső (izom) réteg. Bécs kevésbé ellenállóak a tömörítés és a külső sérülések, akkor könnyen kap szerepet játszik a gyulladásos folyamat, még részvétele nélkül a mikroorganizmusokat. Ezen túlmenően, az erek szelepek vannak, amelyek károsodás és a vér stagnálás területén azok elhelyezkedése elősegítik vérrögök előfordulásának.

Ez sokkal nehezebb, mint az artériákban, végez, és a mozgás a vér az ereiben. Pushing vért az artériák erőteljes összehúzódása a bal kamrába. alulról felfelé, a gravitációval szemben a lábak és az alsó felét a szervezet a vér visszatér a szívbe. Mi hozzájárul ehhez a bonyolult folyamat? Először is - a munka az izmokat. Rendszeres csökkenése gyaloglás és a testmozgás összenyomódik a mély vénák. A szelepek kaphatók a vénákban lehetővé a véráramlást csak a szív. Ez a mechanizmus, ismert, mint az izom- és vénás pumpa végez, sőt, a szerepe a második perifériás vénás szív. Nagyon fontos a normális működését a keringési rendszer. Súgó, hogy visszatérjen a vért a szív egy generált negatív nyomás a mellüregben során légzőmozgások a membrán, és a mellkas fal, valamint át a lüktetése artériák, vénák mellette fekvő.

Vezetése vér folyékony állapotban biztosít egyidejű működése rengeteg bonyolult biokémiai mechanizmusok. Azt állítják, a megfelelő egyensúlyt a véralvadás és antikoaguláns rendszerek. Számos tipikus jól ismert orvos helyzeteket, amelyekben egyidejűleg megtöri és a vénás vér koagulációs rendszer aktiválódik.

Például bármilyen sebészeti beavatkozás a véráramban szöveti kap nagy mennyiségű szövet tromboplasztin - olyan anyag, amely serkenti véralvadást. Minél erősebb és szélesebb művelet - minél nagyobb a kibocsátás ennek az anyagnak. Ugyanez történik a kárt. Ez a mechanizmus alakult az ókorban, és anélkül, hogy az emberiség, mint faj, egyszerűen nem maradt fenn. Ellenkező esetben minden trauma őseink, és véget ért volna a halál a vérzést. A test, mint egy integrált rendszer, nem számít, hogy mi okozta a sebet - karmok kardfogú tigris vagy a sebész szike. Mindenesetre, van egy gyors aktiválódását véralvadás lehetséges. De ez a védekező mechanizmus gyakran a negatív szerepe, mert létrehoz az operált betegek előfeltételei a vérrögök kialakulását a vénás rendszerben.

Az első napon a műtét után a beteg nehéz felkelni, mozogni és sétálni. Tehát le a munka az izom- és vénás pumpa, és lassítja a vénás vér áramlását. Sérülések van továbbá overlay gipsz kötszerek, csontváz bővítmény csatlakozik csontdaraboktól fém csap, amely súlyosan korlátozza a fizikai aktivitás, a beteg hozzájárul a trombózis. Ennek gyakorisága a műtét után a hasi szervek elérheti 25-40%. Még egy hosszú repülőgépen, hogy lezárja a szék lábát behajlítva a térd, a kényszerű mozdulatlanság okozhat vénás trombózis ( „turistaosztály szindróma”).

Így minden műtéti beavatkozás, bármilyen sérülés, terhesség, szülés, minden összefüggő betegség a mozgásszegény beteg elégtelenség vérkeringést, nehezíthetik a vénás trombózis és tüdőembólia. Ez az, amit magyarázza a magas előfordulási vénás tromboembóliás szövődmények, még azokban az országokban jól fejlett orvostudomány.

Ármány vénás trombózis az a tény, hogy ez nem okoz klinikai tünetek a beteg érzése nagy baj. Duzzanata lábak, fájdalom, általában visel szerény, könnyű cyanosis végtagok nem félnek a beteg, és néha nem is tartja szükségesnek, hogy forduljon orvoshoz. Így trombus figyelmeztetés nélkül néhány másodpercen belül képes elszakadni a véna falának viszont embólia és súlyos tüdőembólia és megjósolhatatlan eredményeket. Éppen ezért a tüdőembólia tekintik „a bombázó” nem csak a betegek, hanem az orvosok.

Szerencsére nem mindenki vénás trombózis bonyolítja tromboembólia, bár számuk nagyon nagy. Veszélyes úgynevezett lebegő thrombus. Ez a trombózis ilyen megvalósítási mód, amikor a hegye a vérrög mossuk három oldalról, és rögzítve van a véna falának csak egy ponton a tövénél. Vérrög imbolygott a véráramban bármikor hirtelen mozgás, köhögés, feszülten, könnyen leválik, és „repülni” a tüdő artériába. Tudja meg, mi a vérrög fenyegető tüdőembólia, és mi - nem a szokásos vizsgálat során a beteg nem lehetséges. Ehhez szükség van speciális eszközöket módszereket.

Tüdőembólia olyan betegség, amelyben vastag vérrögök (trombusok) kialakítva a fő vénába, levált a véredény fala véráramlás esik a szív jobb oldalába és a tüdőartériába. A vérrög, hogy vándorol át a hajók nevezzük embolus.

Ennek eredményeként a tüdő thrombus-embólia (különösen - egy hatalmas, amely utal az elzáródás legalább az egyik fő pulmonális artériák) drasztikusan megzavarja a szív, a pulmonáris véráram és a gázcsere. Ebben az esetben, a jobb kamra, mintha „fojtogató” a vér áramlik át az üreges erek üt át a zárt trombus pulmonális artériás ágy, nem tud. A betegnél erős fulladás, mellkasi fájdalom, súlyos gyengeség. Úgy tűnik, cyanosis, a felső felében a test, a vérnyomás csökken, és nagyon valószínű, a gyors halál.

Szerencsére nem mindig könnyű, hogy nagy (tömeges) tromboembólia. Ha méretük kicsi, azok sértik a keringésben csak a saját tőke vagy szegmentális tüdőartériákat, ami abban nyilvánul tünetek pulmonalis infarktus (mellkasi fájdalom, ami még rosszabb, amikor a légzés, köhögés, hemoptysis, láz). Néha az ilyen „apró” embólia általában nem mutatható ki, amíg ismétlődő epizódok nem vezet súlyosabb változások pulmonális véráramlást.

Tüdőembólia nem önálló betegség, mely hirtelen lép körében teljes egészségét. Ő mindig megelőzi a vénás trombózis. Különösen veszélyes vérrögök képződnek a vena cava inferior, a medence a mély vénák a medence és az alsó végtagok. Harc tüdőembólia kell kezdeni a távoli határokon - a kezelés és ez jobb, hogy megakadályozzák a vénás trombózis.

Azt hiszem, most már értem, hogy miért nem tudjuk zalozhivatsya az ágyban, akkor is, ha fájdalom a műtét után, és a gyengeség.

A harcot a halálos tüdőembólia - a harc elsősorban akut vénás trombózis. Persze, ez sokkal hatékonyabb a trombózis megelőzésére, mint kezelni. Ezért a vénás tromboembóliás szövődmények most felkeltette az orvosok a különböző szakterületek, a farmakológia, kórélettana és biokémia. Ezért a sebészek, onkológusok, nőgyógyászok, fizikoterápia orvosok olyan kitartóan próbálja emelni a betegek az ágyból a műtétet követő napon, és néha ugyanazon a napon, hogy néhány lépést az egyházközségben (gyakran hallgat rájuk bízott betegek minden halálos bűn ). Handy emlékezett ebben az esetben egy közönséges kifejezés „mozgás - egy életet.” Ezért a kis traumás endoszkópos műtét okozott oly nagy az érdeklődés a sebészek körében, és az aktív kezelés sérülések - a trauma.

Farmakológiai hatóanyagokkal, hogy megakadályozzák a trombózis, a legjobb bevált úgynevezett kis molekulatömegű heparinok (Clexane, fraksiparin, Fragmin et al.), A profilaktikus dózisok a műtét előtt és az első napon belül. Integrált alkalmazása fizikai és farmakológiai intézkedések számának csökkentése tüdőembólia 5-7 alkalommal, de sajnos ez nem zárja ki őket teljesen.

Korai ambulation a beteg a műtét után segít csökkenteni trombusképződés valószínűségét, és így a tüdőembólia - hirtelen csökkenése a halálozás kockázatát

A trombózis megelőzésére vénák a lábak a műtét után az emberek fokozott a trombotikus események (több mint 50 éves, visszér, cukorbetegség, szívelégtelenség, várható időtartamáról a művelet több mint 2 óra, stb) fél órával a művelet alapján bevezetett speciális készítmények kis molekulatömegű heparin (fraksiparin, Clexane et al.).

Gyógyszerrel nem használt szerek szoros kötözés a lábak rugalmas pólya közvetlenül a műtétet követően

Remélem, hogy az általános jelentése, amit már ismert. Tehát, még egyszer szeretnék emlékeztetni:

Mielőtt felkel - kijutni korán!

És nem kap ki -, így nem megy ki!